Monofilament

Monofilament. Een goed gevoel in de voet is essentieel om pijn te kunnen waarnemen. Pijn is vaak een waarschuwing. Er moet op worden gereageerd om schade aan de voeten te voorkomen. Indien er sprake is van sensibele neuropathie, verdwijnt het gevoel van de voet. Hierdoor wordt bijvoorbeeld een klein steentje in de schoen, of te heet water niet gevoeld, waardoor een klein trauma niet gevoeld worden en een wond of blaar ontstaan. Het gevoel kan het best getest worden met een monofilament (Semmes-Weinstein), in de vorm van een pen, waaruit een stevige nylondraad kan worden geschoven. De draad is 0.507 mm dik en buigt door bij een kracht van 10 gram. Dat betekent dat 10 gram de maximale kracht is, die met de draad uitgeoefend kan worden. DE DRUKGEVOELIGHEID WORDT ALS VOLGT BEPAALD

• Het onderzoek dient plaats te vinden in een stille ruimte. Laat de patiënt het monofilament eerst op de hand voelen, zodat de patiënt weet wat hij kan verwachten
• Laat de patiënt de ogen sluiten, zodat hij niet kan zien wanneer je het monofilament tegen de onderkant van de voeten plaatst (zie figuur 1 voor de 6 punten die onderzocht moeten worden)
• Plaats het monofilament loodrecht op de huid (figuur 2) en geef drukkracht zodat het monofilament buigt (figuur 3)
• De totale duur van het tegen de huid aanzetten, buigen en verwijderen moet ongeveer 2 seconden zijn
• Het monofilament mag niet op een huiddefect, eelt, littekenweefsel of necrotisch weefsel geplaatst te worden
• Het monofilament mag niet langs de huid glijden of herhaald contact maken met de huid, maar moet op één plaats per keer de huid raken
• Per plek (6) wordt het monofilament 2 keer tegen de huid gehouden en 1 keer niet, een zg. nepplaatsing. Iedere keer wordt de patiënt gevraagd of hij het filament voelt (ja/nee) en waar (links/rechts).

SKU: 16902